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第48巻第4号目次 | Japanese/English |
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─ 症例 ─
FDG-PETを契機に脊髄内転移の診断が可能であった肺小細胞癌の1例
鏑木 教平1, 磯部 和順1, 石田 文昭1, 阪口 真之1, 高井 雄二郎1, 本間 栄11東邦大学医療センター大森病院呼吸器内科
背景．肺癌の脊髄内転移は稀であるが，急速に神経症状が進行し，QOLを著明に損ねる重篤な病態である．症例．症例は65歳，男性．2006年4月，右顎下部の腫瘤を主訴に精査入院．左下葉原発肺小細胞癌（cT2N1M1，右顎下リンパ節転移）と診断した．6月よりCisplatin（CDDP）＋Irinotecan（CPT-11）を4コース施行し，complete responseとなり以後，外来通院していた．2007年4月，下肢の脱力としびれが急速に進行し来院．18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography（FDG-PET）で頸髄および下部胸髄に限局性の異常集積を指摘された．脊髄MRIで，頸髄，胸髄に造影効果のある結節性病変を4ヶ所に認め，多発髄内転移と診断した．Carboplatin（CBDCA）＋Etoposide（VP-16）を2コースと頸髄に放射線療法を施行し，髄内転移巣の著明な縮小と臨床症状の改善を認めた．結論．肺小細胞癌の多発髄内転移の検出にFDG-PETが有用であった．
索引用語：肺癌, 脊髄髄内転移, MRI, FDG-PET
受付日：2008年2月13日
受理日：2008年4月21日
肺癌 48 (4)：279─284，2008
