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第49巻第1号目次 | Japanese/English |
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─ 症例 ─
Epstein-Barr virus感染を認めたPulmonary lymphoepithelioma-like carcinomaの1例
松谷 哲行1, 尾関 雄一1, 島崎 英幸2, 相田 真介2, 廣井 禎之3防衛医科大学校 1第2外科, 2検査部病理, 3臨床検査医学
背景．Pulmonary lymphoepithelioma-like carcinoma（LELC，肺原発リンパ上皮腫様癌）は，発症にEpstein-Barr virus（EBV）感染との関連が示唆されている稀な腫瘍である．アジア地域が好発地域とされているが，日本人の発症例は非常に少ない．症例．73歳の男性．感冒症状で近医を受診した際の胸部X線写真で左下肺野に異常影を指摘された．CTでは左S8，S9境界領域に2.5 cm大のnotchを伴う結節を認め，経気管支洗浄細胞診で偽陽性，肺癌の疑いとの診断であったため，左肺下葉切除術＋ND2aを施行した．病理診断は，充実性胞巣状に腫瘍細胞が増殖し，リンパ球と形質細胞が強く浸潤しており，LELC，pT1N0M0，stage IAであった．術後に測定した術前血清のEBV抗体値は陽性であり，組織中EBV DNAがISH法及びreal-time PCR法による定量で陽性を示し，EBV感染が証明された．結論．組織中EBV感染をISH法及びreal-time PCR法で確認し，EBV感染による癌化への関与が示唆された．LELCの日本人報告例は本症例を合わせ9例であり，7例がEBV感染陽性である．
索引用語：リンパ上皮腫様癌, Epstein-Barr virus, real-time PCR, ISH法
受付日：2008年4月30日
受理日：2008年10月8日
肺癌 49 (1)：25─29，2009
