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第49巻第1号目次 | Japanese/English |
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─ 第23回肺癌集検セミナー ─
石綿曝露の病理学的評価
廣島 健三1, 由佐 俊和2, 篠原 也寸志31千葉大学大学院医学研究院診断病理学, 2千葉労災病院呼吸器外科, 3労働安全衛生総合研究所環境計測管理研究グループ
目的．乾燥肺1 gあたり1,000本以上の石綿小体濃度がある場合は石綿に曝露されている．5,000～15,000本の石綿小体が存在する場合は，肺癌が発生する危険率を2倍に上昇させる．組織切片の鉄染色による石綿小体の数と，石綿小体濃度の関係を比較し，切片上の石綿小体の数で石綿の曝露が評価できるか検討した．方法．手術あるいは病理解剖により肺組織を摘出した，石綿曝露を受けた可能性のある肺癌および特発性間質性肺炎，中皮腫，石綿肺の各症例を，鉄染色によるスライドガラス1枚あたりの石綿小体の数を測定した．また，肺組織を次亜塩素酸ソーダで溶解し，濾過した標本を位相差顕微鏡で観察し，乾燥肺1 gあたりの石綿小体濃度を測定した．結果．溶解法による石綿小体濃度と，切片中の石綿小体の数には相関がある．7本以上の石綿小体を認める場合は，高度の石綿曝露を受けている．結論．切片に1本の石綿小体を認めれば，一般の人よりも高濃度の石綿曝露を受けている．7本以上認めれば，高度の石綿曝露を受けている．しかし，切片に石綿小体を認めなくとも石綿曝露を受けていることがあり，切片での石綿小体の有無の評価には注意が必要である．
索引用語：石綿, 石綿小体, 肺癌, 中皮腫, 石綿肺
肺癌 49 (1)：48─57，2009
