 |
第49巻第2号目次 | Japanese/English |
 | Full Text of PDF (384K) Article in Japanese |
─ 原著 ─
原発性肺癌術後の残存肺全摘術症例の検討
小野 憲司1, 永島 明1, 稲葉 義平1, 岩浪 崇嗣1, 安元 公正21北九州市立医療センター呼吸器外科, 2産業医科大学第2外科
目的．肺癌術後の局所再発や第二癌に対して残存肺全摘術（CP）が行われることがある．今回，当院のCP症例を解析しその適応，合併症，予後について検討した．対象と方法．1992年4月から2007年3月までに当科で肺癌術後の再発肺癌あるいは第二癌に対しCPを行った9例（2例は他施設で初回手術施行）を対象とした．結果．男性8例，女性1例．CP時の平均年齢は62歳（47～71歳）．初回手術の組織型は，腺癌6例，扁平上皮癌2例，癌肉腫1例．病理病期はIA期3例，IB期2例，IIA期1例，IIB期2例，IIIA期1例．術式は肺葉切除8例，肺葉切除＋部分切除1例で，全例に縦隔リンパ節郭清が行われていた．2例に術後放射線治療（気管支断端），4例に術後補助化学療法が行われていた．血管処理法の記載のあった7例全例で肺動静脈の処理は心嚢内で行われていた．術後合併症は2例に一過性の心房細動を認めた．予後は，原病死4例，他病死1例，無再発生存4例で，5年生存率41.7％であった．結論．CPは手術侵襲の大きな術式であるが，慎重な手術適応により長期生存が期待できる治療法の一つである．
索引用語：残存肺全摘術, 肺機能, 術後合併症, 予後
受付日：2008年6月16日
受理日：2008年11月26日
肺癌 49 (2)：157─161，2009
