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第49巻第3号目次 | Japanese/English |
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─ 原著 ─
肺癌患者におけるニューモシスチス肺炎の臨床的検討
西垣 豊1, 藤田 結花1, 藤内 智1, 平松 美江1, 山本 泰司1, 武田 昭範1, 山崎 泰宏1, 藤兼 俊明11独立行政法人国立病院機構道北病院呼吸器科
目的．ニューモシスチス肺炎（pneumocystis pneumonia；PCP）は致死的な日和見感染症として知られている．一方，肺癌の治療経過中，時に，PCPの発症を経験する．PCP発症の実態を明らかにするため，症例の臨床的特徴，治療法による発症頻度をretrospectiveに検討した．研究計画．2004年1月から2005年12月までに当科で肺癌の確定診断が得られた297症例を対象とした．PCPの診断は，臨床症状，臨床所見とともに気道検体の検鏡またはpolymerase chain reaction法でニューモシスチス陽性とした．結果．全297例中13例（4.4％）で経過中にPCP発症が診断された．13例へ施行された肺癌治療は化学放射線療法4例，抗癌剤化学療法7例（緩和的放射線治療併用は4例），放射線治療単独1例，外科的切除施行例1例であり，さらに13例中10例は副腎皮質ステロイド剤の投与を受けていた．化学療法および放射線療法施行，またステロイド治療を受けた症例で高頻度にPCPの発症を認めた．結論．化学療法や放射線療法が施行され，加えてステロイド剤を使用する場合にはPCPの発症に十分な注意が必要であると考えられる．
索引用語：肺癌, ニューモシスチス肺炎
受付日：2008年10月20日
受理日：2009年1月19日
肺癌 49 (3)：241─247，2009
