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第51巻第3号目次 | Japanese/English |
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─ 症例 ─
洞房結節転移，心筋転移を認め突然死をきたした原発性肺癌の1例
長神 康雄1, 吉井 千春1, 城戸 貴志1, 石本 裕士1, 矢寺 和博1, 迎 寛11産業医科大学呼吸器内科
背景．原発性肺癌の心臓への転移は稀に認められる．心臓転移の中でも心筋転移は頻度が低く，洞房結節転移に至ってはほとんど報告されていない．症例．81歳男性．2007年7月に右上肺野に腫瘤影を指摘され，経過観察されていた．2009年1月に血痰を認め，3月に気管支鏡検査を施行されたが確定診断には至らなかった．4月のPET/CTで右上葉の原発性肺癌が強く疑われ，放射線治療を施行された．外来で加療中に放射線肺炎を認めたため9月に入院した．放射線肺炎は軽快したが，第40病日に突然死した．剖検所見で右上葉に腺癌の成分を伴った多形癌を認め，洞房結節転移と多数の心筋転移を認めた．右肺中葉に2 cm大の細気管支肺胞上皮癌を認め，重複癌であった．結論．突然死の原因は肺癌の洞房結節転移による不整脈と考えられた．本症例の臨床経過は一般的な肺癌の臨床経過と比較し特異であり，肺癌の洞房結節への転移は極めて稀であり，貴重な症例と考えられた．
索引用語：原発性肺癌, 洞房結節転移, 心筋転移
受付日：2011年2月18日
受理日：2011年3月31日
肺癌 51 (3)：212─216，2011
