 |
第51巻第7号目次 | Japanese/English |
 | Full Text of PDF (287K) Article in Japanese |
─ 原著 ─
肺癌における癌マーカーとしての尿中ジアセチルスペルミンの臨床的意義
加藤 雅人1, 大西 秀哉2, 鈴木 宏往2, 鶴田 伸子3, 樋口 和行3, 片野 光男21国家公務員共済組合連合会浜の町病院外科, 2九州大学大学院医学研究院先端医療医学部門腫瘍制御学分野, 3国家公務員共済組合連合会浜の町病院呼吸器内科
目的．尿中ジアセチルスペルミン（DiAcSpm）の肺癌における腫瘍マーカーとしての有用性を検討する．対象と方法．2003年8月より2010年9月までに当院で治療を受けた肺癌の患者308例（非小細胞癌296例，小細胞癌12例）を対象とし，尿中DiAcSpmを測定した．結果．尿中DiAcSpmは肺癌308例中143例で陽性（46.4％）を示し，血清中のCEAの32.7％，CYFRA21-1の23.7％より有意に高い敏感度を示した．尿中DiAcSpmの腫瘍マーカーとしての特異度（90.6％）は，CEA（87.5％），CYFRA21-1（93.8％）とほぼ同じであった．肺癌の進行度別に各腫瘍マーカーを測定すると，進行度とともに腫瘍マーカーの陽性率は増加したが，尿中DiAcSpmはStage IA，IBにおいてCYFRA21-1と比較し，またStage IIIBおよびIVにおいてCEAと比較し，有意に高い陽性率を示した．特に，Stage IAおよびIB患者における尿中DiAcSpm陽性率は，各々25.5％および42.6％であり，同Stageの患者のCYFRA21-1陽性率（5.4％および18.5％）と比較し，有意に高い陽性率を示した．組織型別では尿中DiAcSpmは，腺癌（39.5％）でCYFRA21-1（17.3％）と比較し，また扁平上皮癌（62.0％）でCEA（33.3％）およびSCC抗原（49.0％）と比較し有意に高い陽性率を示した．結論．尿中DiAcSpmは肺癌の腫瘍マーカーとして高い敏感度を示し，肺癌の腫瘍マーカーとして有用であることが示唆された．
索引用語：尿中ジアセチルスペルミン, 腫瘍マーカー, 肺癌
受付日：2011年3月9日
受理日：2011年10月3日
肺癌 51 (7)：787─792，2011
