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第53巻第2号目次 | Japanese/English |
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─ 原著 ─
肺癌切除例の周術期手術死亡の評価：30日死亡率と90日死亡率の比較
富沢 健二1,5, 宇佐美 範恭1, 福本 紘一2, 坂倉 範昭1, 福井 高幸2, 伊藤 志門3, 波戸岡 俊三4, 桑野 博行5, 光冨 徹哉6, 坂尾 幸則11愛知県がんセンター中央病院呼吸器外科, 2名古屋大学呼吸器外科, 3名古屋第二赤十字病院呼吸器外科, 4一宮西病院呼吸器外科, 5群馬大学大学院病態総合外科, 6近畿大学医学部外科学呼吸器外科部門
目的．肺癌切除術における手術の安全性（手術リスク）は30日死亡率で評価されるが，90日死亡率の，その指標としての妥当性は不明確である．90日死亡率について手術リスク評価の有用性を検討する．方法．原発性肺癌手術例2207例を前期群（1996～2004年；1070例）と後期群（2005～2010年；1137例）に分け，術後1年以内死亡例（前/後期群：66/34例）の死因（再発，出血，突然死，肺合併症，化学療法の有害事象），30日死亡率，90日死亡率について検討した．結果．30日死亡率は前/後期群：0.56％/0.35％であり，90日死亡率は前/後期群：0.75％/0.79％であった．1年以内死亡症例の死因別の検討では，再発75例，出血死または突然死7例で，それぞれの術後生存期間は91日以上，30日以内であった．肺合併症死亡症例は前期群8例，後期群8例で，術後生存期間中央値は前期群67日（20－142日），後期群100日（47－149日）であり，特に後期群において30日以内に死亡した症例は認めなかった．結論．30日死亡率だけでなく，90日死亡率も肺癌切除術の手術リスクを評価する1つの指標として有用である．
索引用語：30日死亡率, 90日死亡率, 原発性肺癌
受付日：2012年12月21日
受理日：2013年4月8日
肺癌 53 (2)：93─98，2013
