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第53巻第4号目次 | Japanese/English |
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─ 原著 ─
EGFR遺伝子変異陰性非小細胞肺癌のErlotinib治療例におけるEGFR遺伝子変異の再解析
小原 さやか1, 牛島 友則2, 棚井 千春1, 田中 良明1, 野田 裕道1, 堀内 啓2, 臼井 一裕1NTT東日本関東病院 1呼吸器内科, 2病理診断部
目的．Erlotinibが有効なEGFR遺伝子変異陰性非小細胞肺癌において，EGFR遺伝子変異偽陰性が存在するかを明らかにする．方法．当院でErlotinib治療を受けたEGFR遺伝子変異陰性非小細胞肺癌のEGFR遺伝子変異をmodified PNA-LNA PCR clamp法で再検査し，Erlotinibの治療効果，予後について検討した．結果．患者数20．年齢中央値：64（44～77）歳．性別：女性13．組織型：腺癌18，分類不能2．臨床病期：IIIB 2，IV 13，術後再発5．PS 0～1/2～：16/4．Erlotinib投与日数中央値：144日．Erlotinib開始後生存期間中央値（OS）：357日．Erlotinib開始後無増悪生存期間中央値（PFS）：127日．最良効果：PR 6，SD 5，PD 9．奏効率：30.0％．EGFR遺伝子変異再解析が可能であった16例中8例（50.0％）で陽性．奏効率：陰性0％，陽性62.5％．PFS：陰性47日，陽性387日（p=0.0022）．OS：陰性218日，陽性836日（p=0.1118）．結語．従来法では，EGFR遺伝子変異偽陰性が存在する．
索引用語：Erlotinib, 非小細胞肺癌, PNA-LNA PCR clamp法, EGFR遺伝子変異陰性, ホルマリン固定パラフィンブロック
受付日：2013年3月13日
受理日：2013年7月18日
肺癌 53 (4)：324─328，2013
