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第53巻第7号目次 | Japanese/English |
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─ 症例 ─
ALK immunohistochemistry（IHC）陽性，EML4-ALK fluorescence in situ hybridization（FISH）判定不能の肺腺癌に対してcrizotinibが奏効した1症例
横山 琢磨1, 高田 佐織1, 大塚 弘毅2, 藤原 正親3, 滝澤 始1, 後藤 元1杏林大学医学部付属病院 1呼吸器内科, 2臨床検査医学, 3病理学教室
背景．echinoderm microtubule-associated protein-like 4-anaplastic lymphoma kinase（EML4-ALK）融合遺伝子は，非小細胞肺癌におけるoncogenic driver mutationの1つである．crizotinibはfluorescence in situ hybridization（FISH）でEML4-ALK陽性の肺癌（ALK肺癌）に対して有効性が示されている．症例．54歳男性，肺腺癌．初診時と3次治療後の組織検体はどちらもALK immunohistochemistryは陽性，EML4-ALK FISHは判定不能であったが，crizotinibを開始し,良好な奏効を認めた．当院でこれまでに提出したEML4-ALK FISHの検査結果は13/23（57％）が判定不能であった．当院で包埋前の組織マーキング時に使用されていたマーキュロクロムは，緑色に蛍光発色するため，FISHの評価を困難にする．結論．ALK肺癌の正確な診断には，検体の保存や処理方法の確認をすることも重要であると考えられた．
索引用語：EML4-ALK転座肺癌, Crizotinib, EML4-ALK FISH, マーキュロクロム
受付日：2013年8月11日
受理日：2013年12月13日
肺癌 53 (7)：893─898，2013
