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第54巻第6号目次 | Japanese/English |
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─ 第28回日本肺癌学会肺癌ワークショップ ─
気管支鏡診断―自家蛍光気管支鏡を中心に―
大平 達夫1, 池田 徳彦11東京医科大学呼吸器・甲状腺外科学分野
目的．中心型早期肺癌の多くに気管支鏡的治療が適応されるようになり，その診断が一層重要になってきた．しかし平坦型の症例で粘膜の変化が軽微な場合は，通常の気管支鏡で発見が困難なことが多い．これらの病変をより早期に診断することが臨床的に望まれている．方法．自家蛍光気管支鏡（AFB）の気管支早期病変に対する臨床上の有用性を，過去に報告された研究と自験例を用いて評価した．結果．中心型肺癌のうち，進行癌に対しては通常の気管支鏡とAFBでは感度の差がないと考えられる．一方，早期癌および異型扁平上皮などの病変に関しては，AFBは高い感度を示し，診断率の向上に寄与すると認識される．同時に病変の粘膜浸潤範囲の把握も容易であり，気管支鏡的治療の際の支援になることが示唆された．結論．中心型肺癌の診断と治療に際しては，通常の気管支鏡にAFBを併用することが有用である．
索引用語：肺癌, 自家蛍光気管支鏡, 中心型早期肺癌, 異型扁平上皮
肺癌 54 (6)：831─834，2014
