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第56巻第2号目次 | Japanese/English |
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─ 原著 ─
発熱性好中球減少時のCISNEとMASCCスコアによる重症化予測
本多 宣裕1, 越智 宣昭1, 山根 弘路1, 藤井 宏美2, 瀧川 奈義夫11川崎医科大学総合内科学4, 2川崎医科大学附属川崎病院薬剤部
目的．本邦では化学療法による発熱性好中球減少症（FN）の重症化を予測するMultinational Association of Supportive Care in Cancer（MASCC）スコアが汎用されている．最近海外よりClinical Index of Stable Febrile Neutropenia（CISNE）スコアの有用性が報告され，その妥当性を検証した．方法．2011年4月から2015年3月の間に当科に入院し，化学療法によりFNを発症した症例のMASCCスコアとCISNEスコアによるFN重症化リスクを比較した．結果．対象は，肺癌38例，悪性リンパ腫16例，消化器癌5例，肉腫5例，卵巣癌4例など計72例であり，うちFNの重症化は10例に認められた．MASCCスコアによる高リスク群は28例（38.9％）で，重症化予測の感度，特異度，ROC曲線下面積はそれぞれ60％，69％，0.63であった．CISNEスコアによる高リスク群は16例（22％）であり，FN重症化予測の感度，特異度，ROC曲線下面積はそれぞれ40％，82％，0.48であった．結論．CISNEスコアはMASCCスコアよりFN重症化の予測が良好とは言えず，本邦における予測モデルを構築する必要があると考えられた．
索引用語：化学療法, 発熱性好中球減少症, 重症化予測
受付日：2015年11月30日
受理日：2016年1月13日
肺癌 56 (2)：79─83，2016
