第56巻第4号目次 | Japanese/English |
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─ 症例 ─
腫瘍随伴症候群が疑われる多発性筋炎を発症した肺扁平上皮癌の1例
石川 立1, 本田 宏幸1, 小野 貴広1, 中田 尚志1, 北村 公一2, 森 裕二1函館五稜郭病院 1呼吸器内科, 2リウマチ科
背景.肺癌の診断後に多発性筋炎を発症する例は稀である.症例.症例は63歳男性.2015年2月に肺扁平上皮癌(cT4N2M1b,stage IV)と診断されCarboplatin(CBDCA)およびTegafur/gimeracil/oteracil(S-1)による化学療法で安定の評価であった.化学療法中からcreatinine kinase(CK)の上昇があり,当初S-1による横紋筋融解症が疑われたため,化学療法をCBDCAおよびNanoparticle-albumin-bound-paclitaxel(nab-PTX)に変更した.しかしCKの上昇が止まらず発熱や筋力低下を伴ってきたため,筋炎を疑い筋生検したところ,多発性筋炎と診断された.Prednisolone(PSL)および免疫抑制剤による治療で多発性筋炎は改善した.結論.肺癌にCKの上昇を併発した際には,多発性筋炎の可能性を考える必要がある.
索引用語:多発性筋炎, 肺癌, 腫瘍随伴症候群
受付日:2016年3月27日
受理日:2016年4月25日
肺癌 56 (4):278─283,2016