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第59巻第1号目次 | Japanese/English |
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─ 症例 ─
ドセタキセルが有効であった癌性腹膜炎を呈した肺癌の1例
森本 健司1, 伊達 紘二1, 河野 秀彦11京都中部総合医療センター呼吸器内科
背景．癌性腹膜炎が肺癌において合併することは少ない．Epidermal growth factor receptor（EGFR）遺伝子変異陽性肺癌では，EGFR-tyrosine kinase inhibitorが奏効した報告があるが，driver mutation陰性症例での治療成功の報告は乏しい．症例．76歳男性．肺腺癌cT4N3M1c stage IVB（TNM分類第8版；多発腹腔内リンパ節転移，癌性胸膜炎），driver mutation陰性の診断で，シスプラチン＋ペメトレキセド＋ベバシズマブによる1次治療後，ペメトレキセド＋ベバシズマブによる維持療法中であった．治療開始から1年4か月後，腹部CTで腹水貯留と腹膜肥厚を認め，腹腔穿刺で癌性腹膜炎による再発と診断した．ペムブロリズマブによる2次治療を行ったが，腹水貯留は増悪した．ドセタキセルによる3次治療に移行し，病勢制御を得た．結論．Performance Statusが良好であれば，癌性腹膜炎を呈する肺癌の再発に対して，ドセタキセルは有効な治療となる可能性がある．
索引用語：癌性腹膜炎, 肺癌, ドセタキセル
受付日：2018年10月9日
受理日：2018年11月24日
肺癌 59 (1)：71─75，2019
