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第60巻第7号目次 | Japanese/English |
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─ 原著 ─
消極的縮小手術として楔状切除を施行した原発性肺癌症例の検討
太田 安彦1, 懸川 誠一1, 北 俊之2, 南麻 紀子3, 川島 篤弘4国立病院機構金沢医療センター 1呼吸器外科, 2呼吸器内科, 3放射線科, 4病理検査科
目的．原発性肺癌の縮小手術として楔状切除（以下WR）はしばしば用いられているが，その適応はなお不明確である．消極的縮小手術としてのWRの治療成績を検討した．方法．2007年4月より2020年3月までに原発性肺癌に対して消極的縮小手術としてWRが施行された93例を対象とし，その外科治療成績を検討した．結果．完全切除は84例（90.3％）に施行し得た．病期別にみると，消極的縮小手術群の3および5年生存率はIA期でそれぞれ74.7％と67.3％，IB期で66.3％と41.4％，II期で48.0％と24.0％であった．予後因子解析では，腫瘍径の予後因子としての意義は確認できず，性別，組織型，臓側胸膜浸潤が有意な予後因子となった．術後再発は29例（34.5％）に認め，その内訳は遠隔再発14例，局所再発13例（うち断端再発8例），両者複合再発2例であった．術後合併症は9例（9.7％）に認めたが，重篤なものはなく，積極的WRの合併症発生率との間に有意差はなかった．結論．I期肺癌において，消極的縮小手術WRは認容性の高い術式と思われる．
索引用語：肺癌, 手術, 縮小術, 楔状切除
受付日：2020年6月26日
受理日：2020年8月16日
肺癌 60 (7)：951─957，2020
