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第61巻第1号目次 | Japanese/English |
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─ 症例 ─
肺門リンパ節腫大で発症した小細胞肺癌の1例
上村 豪1, 上田 和弘2, 丸山 広生2, 今村 智美2, 柚木 健太朗2, 徳田 泰裕2, 森園 翔一朗2, 今村 信宏2, 野中 裕斗2, 佐藤 雅美21鹿児島共済会南風病院呼吸器外科, 2鹿児島大学大学院医歯学総合研究科呼吸器外科学分野
背景．原発巣が指摘できず肺門・縦隔リンパ節腫大で発見される小細胞肺癌の報告がある．今回，T0N1M0小細胞肺癌の症例を経験した．症例．61歳の男性で，8年前に中部食道癌に対して内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD：endoscopic submucosal dissection），また5年前にも胃癌に対しESDを施行されている．病理結果で胃癌は内視鏡的に完全切除できた．しかし，食道癌は壁深達度から追加切除が望まれたが，経過観察を希望された．その経過中に，左主気管支周囲リンパ節が腫大した．ESDを施行した中部食道癌の近傍であり，当初は食道癌転移が示唆された．中部食道を含め，その他に病変を認めず診断も兼ねて切除の方針とした．手術は，胸腔鏡下に左主気管支周囲リンパ節を摘出した．病理結果は小細胞肺癌のリンパ節転移と診断された．画像上・内視鏡的にも明らかな原発巣はなく，肺原発と仮定すると，T0N1M0小細胞肺癌と判断した．結論．肺門リンパ節腫大で発症した小細胞肺癌の1例を経験した．今後は化学療法を含めた追加治療が必要と考える．
索引用語：原発不明癌, T0小細胞肺癌
受付日：2020年7月14日
受理日：2020年10月22日
肺癌 61 (1)：35─39，2021
