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第61巻第2号目次 | Japanese/English |
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─ 総説 ─
非小細胞肺癌におけるOligometastatic diseaseの管理と治療
二宮 貴一朗1, 大熊 裕介2, 海老 規之3, 青景 圭樹4, 大矢 由子5, 阪本 智宏6, 上月 稔幸7, 野崎 要8, 白井 克幸9, 野中 哲生10, 里内 美弥子11, 石川 仁12, 堀田 勝幸13, 滝口 裕一141岡山大学大学院医歯薬学総合研究科血液・腫瘍・呼吸器内科学, 2国立がん研究センター中央病院呼吸器内科, 3飯塚病院呼吸器腫瘍内科, 4国立がん研究センター東病院呼吸器外科, 5愛知県がんセンター呼吸器内科, 6鳥取大学医学部附属病院呼吸器内科・膠原病内科, 7国立病院機構四国がんセンター呼吸器内科, 8国立がん研究センター東病院呼吸器内科, 9自治医科大学附属病院放射線科, 10日本赤十字社医療センター放射線腫瘍科, 11兵庫県立がんセンター呼吸器内科, 12国立研究開発法人量子科学技術研究開発機構QST病院, 13岡山大学病院新医療研究開発センター, 14千葉大学医学部附属病院腫瘍内科
遠隔転移を有する非小細胞肺癌の標準治療は薬物療法であり，局所治療の追加による生存延長効果は明確に示されていない．一方で，転移病変が限られていた場合（Oligometastatic disease）において，局所治療を行ったことにより長期予後が得られた症例が存在する．近年，Oligometastatic diseaseに対して局所治療の追加の意義を評価したランダム化比較試験が複数報告された．これらは，診断時から原発および限られた転移病変を有し，すべてに対して局所治療が可能な症例（Synchronous oligometastatic disease）を対象としており，いずれの試験でも有望な結果が示されている．有効な薬物療法（分子標的薬・免疫チェックポイント阻害薬など）の台頭や放射線治療技術の進歩により肺癌治療は多様化しており，局所治療の目的も変化しつつある．Oligometastatic diseaseに対する局所治療は，その侵襲性によるデメリットや薬物療法の中断に伴うリスクを考慮する必要があるが，新たな治療戦略の1つとなる可能性がある．
索引用語：Oligometastatic disease, 非小細胞肺癌, 局所治療
受付日：2020年11月11日
受理日：2021年1月2日
肺癌 61 (2)：95─99，2021
