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第61巻第5号目次 | Japanese/English |
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─ 原著 ─
乳癌患者に出現した肺結節の切除例の検討
安部 美幸1, 野田 大樹1, 辛島 高志1, 内匠 陽平1, 橋本 崇史1, 阿南 健太郎1, 宮脇 美千代1, 武内 秀也1, 小副川 敦1, 杉尾 賢二11大分大学医学部呼吸器・乳腺外科学講座
目的．乳癌術後の経過観察中に出現する肺結節の中には，原発性肺癌と乳癌からの転移性肺腫瘍の鑑別困難な症例を経験する．当院での乳癌術後の肺結節手術例をもとに，外科的生検の有用性を検討する．方法．1999～2016年に肺結節に対して手術を施行した患者で乳癌の既往のある36例を対象とし，臨床病理学的因子について検討した．結果．病理診断の結果，原発性肺癌19例，乳癌肺転移例11例，乳癌肺転移＋原発性肺癌症例1例，その他5例．原発性肺癌群と転移性肺腫瘍群の比較では，乳癌手術時の年齢，乳癌の病理病期やサブタイプ，肺結節指摘までの期間，肺結節の最大径に有意差なし．CTにてground-glass opacityを示した肺結節はすべて原発性肺癌と診断されたが，solid noduleは原発性肺癌12例，転移性肺腫瘍12例と双方で認めた．結論．乳癌患者の肺結節は，臨床経過や画像所見からは鑑別困難な症例が存在する．特にsolid noduleを呈する肺結節の鑑別診断，早期肺癌に対する根治術，ならびに転移性肺腫瘍に対する薬物治療選択のためのre-biopsy目的における肺切除の有用性が示唆された．
索引用語：肺癌, 転移性肺腫瘍, 乳癌, 重複癌
受付日：2021年2月26日
受理日：2021年6月21日
肺癌 61 (5)：389─395，2021
