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第62巻第1号目次 | Japanese/English |
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─ 症例 ─
薬物耐性となり積極的な局所治療を行ったOligometastatic non-small cell lung cancerの1例
藤井 祥貴1, 西田 達1, 永田 憲司2, 南 謙一3, 吉本 直樹3, 谷 恵利子3, 平島 智徳4石切生喜病院 1呼吸器外科, 2放射線治療科, 3呼吸器内科, 4呼吸器腫瘍内科
背景．IVB期肺癌であっても転移巣が限られている場合（いわゆるOligometastatic disease），局所治療を行うことで予後の改善が得られることがある．症例．50歳代男性，小腸・左副腎転移を伴うIVB期肺癌に対し，転移巣切除と3年半に及ぶ9th lineの薬物療法を行ったが，肺原発巣のみが増大した．他に病変を認めなかったため手術による完全切除可能なOligometastatic diseaseと判断し，初回の手術を行った．術後6ヶ月で右胸壁と左鎖骨下リンパ節に再発を認めたが，病変は2ヶ所のみであったためOligometastatic diseaseの再発と診断し，右胸壁の病変に対しては2回目の外科切除，左鎖骨下リンパ節の病変に対しては放射線治療を行い，その後18ヶ月は再発を認めていない．IVB期肺癌診断時から5年半の長期生存を得ており，現在は職場復帰している．結論．IVB期肺癌であっても，Oligometastatic diseaseに対する積極的な局所治療は有効であると考える．
索引用語：肺癌, オリゴ転移, 局所治療
受付日：2021年7月28日
受理日：2021年9月28日
肺癌 62 (1)：38─43，2022
