| セッション名 | 気管支喘息 呼吸生理 |
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【目的】喘息末梢気道狭窄を外来診療でモニターする目的で，impulse oscillometry（IOS）の中で有用な指標を見つける．【対象】札幌医大を受診した安定期成人喘息68名（男36名，女32名，平均年齢59±15歳）を対象とした．【方法】IOSの指標は5Hz，20Hzでの呼吸抵抗（R5，R20），5Hzでのリアクタンス（X5），リアクタンスが0の共振周波数（Fres）で，IOSと同日に行った呼吸機能とN2法によるクロジングボリュームとの相関，回帰分析を行った．【結果】IOSの指標の中で最も多くの指標と，より強い相関が認められたのはFresで次にR5-R20あった．有意であった（p＜0.01）相関係数はFresとFEV1（r=-0.73），FresとFEF25-75（r=-0.61），FresとRV/TLC（r=0.49），FresとdeltaN2（r=0.52），R5-R20とFEV1（r=0.59），R5-R20とRV/TLC（r=0.47）であった．回帰分析ではFresとFEV1の間でr2=0.529と最も信頼できる計算式が得られた．また，2回以上経過で測定された例のみの検討では，Fresの変化量とdeltaN2の変化量の間には直線の相関が認められ，経過観察にも有用であることが示された．【結論】IOSの指標の中で最も末梢気道病変を示す指標候補としてはFresおよびR5-R20であることが示された．
