学術講演会抄録集

セッション名	COPD　病理，病態生理2

PP1008

肺癌切除術の術前肺機能評価におけるGOLD分類とFEV1/FVC正常下限を用いたリスク評価の比較検討

大須賀さと子^1），橋本直純^1），宇佐美範恭^2），今泉和良^3），松崎明日香^1），楠瀬公章^1），横井香平^2），長谷川好規^1）（名古屋大学呼吸器内科^1），名古屋大学呼吸器外科^2），藤田保健衛生大学呼吸器内科^3））

【背景】2011年日本呼吸器学会学術大会にて412例の肺癌切除術周術期管理における慢性閉塞性肺疾患(COPD)管理の重要性について抄録報告した．近年，閉塞性障害評価でGOLD分類に比較してFEV1/FVCの正常下限(LLN)による選択基準が適切であるという報告がなされた．【目的】我々は肺癌切除症例における術後在院日数延長(PPS)に対するリスク評価としてGOLD分類とFEV1/FVC LLNの術前肺機能検査の有効性比較を行なった．【方法】前回解析した肺癌外科的切除症例412例について，術前肺機能検査を2つの診断基準を用いて，nonCOPD群(FEV1/FVC≧0.7 and FEV1/FVC≧LLN），境界群(LLN≦FEV1/FVC＜0.7)，COPD群(FEV1/FVC＜0.7 and FEV1/FVC＜LLN)に分類し，各群におけるPPSを検討した．【結果】PPSはnonCOPD群(28.6％)と比較し境界群(39.4％)で有意に高かった．【結論】肺癌切除術における術前肺機能検査でFEV1/FVC LLNを選択することは境界群を正常と評価してPPS増加をもたらし術前評価として適切ではない．　

日本呼吸器学会誌　第1巻増刊号　p.350(2012)

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