| セッション名 | COPD 病理，病態生理2 |
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【目的】Cottinらが提唱したCombined pulmonary fibrosis and emphysema（CPFE）症例の臨床的特徴を明らかにする．【対象・方法】過去4年間に当科で経験したCPFE症例41例（男性39例，女性２例，平均年齢71歳）を対象とし，背景因子，併存症，胸部CT所見，呼吸機能等を検討した．【結果】BMIは22.6±3.1 kg/m2，smoking index 78±54 pack-year，粉塵曝露歴は約30％で確認できた．肺癌の合併が12例（29％）と高率であったが，消化器癌も5例（12％）に認められた．心血管疾患（49％），代謝性疾患（37％）の合併も高率であった．胸部CTでは小葉中心性肺気腫と傍隔壁性気腫が高率にみられ，間質性変化はhoneycombingを伴う例が高率であった．呼吸機能では１秒率70％未満の症例は18例（44％）のみであったが，％DLcoは全例70％以下であった．心電図における右心負荷所見は低率（17％）であった．【考察】CPFE症例では重喫煙にともなう併存症が高率に認められ，全身疾患としての管理が重要と考えられた．
