| セッション名 | COPD 治療 |
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【目的】COPD患者における気管支拡張薬に対する肺機能検査とFOTの反応性を検討する．【対象方法】当院通院中のCOPD患者33名（男性31名，女性2名，年齢：73（65-85）歳）（新規にチオトロピウムを導入した19名とチオトロピウムにICS/LABA剤を上乗せした14名）を対象とした．気管支拡張薬の投薬前後4週間で肺機能検査，FOTを行い比較した．【結果】全体では治療後のFEV1.0は76 mlの改善，改善率は4.7%であった．平均改善率は呼吸抵抗成分(Rrs)でR5，R20，R5-R20はそれぞれ8.3%，8. 6％，9.2％であり,リアクタンス成分(Xrs)はX5，Fres，ALXで14.7％，9.1％，20.3％の低下であった．新規にチオトロピウムを導入した群ではFEV1.0の改善との相関がRrs（R5:r=0.59），Xrs（Fres:r=0.71）に認められた．ICS/LABA上乗せ群ではFEV1.0の改善との相関がXrs（Fres：r=0.59）に認められたがRrsには認めなかった．【結論】抗コリン薬治療中のCOPD患者へのICS/LABA配合剤の上乗せにより肺および胸壁の弾性慣性抵抗が改善する．
