日本臨床微生物学会雑誌：書誌情報

日本臨床微生物学会雑誌

書誌情報

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Article in Japanese

論文名	ノロウイルス感染症におけるイムノクロマト法とPCR法についての検討
論文言語	J
著者名	久田　綾子1）, 永春　圭規2）, 山本　秀二3）, 楠原　一4）, 根来　麻奈美5）, 谷口　清州5）, 星野　賢一郎3）, 中村　紀代美1）
所属	1）医療法人社団主体会小山田記念温泉病院臨床検査部 2）三重大学医学部附属病院血液内科 3）医療法人社団主体会小山田記念温泉病院内科 4）三重県保健環境研究所衛生研究室微生物研究課 5）国立病院機構三重病院臨床研究部
発行	臨床微生物：32（4），224─228，2022
受付	令和4年3月31日
受理	令和4年5月16日
要旨	ノロウイルス感染症の診断におけるイムノクロマト法（IC法）の感度はウイルス量やgenotypeによって変化することが報告されているが，データは十分ではない。我々はノロウイルスに対するIC法の検出感度に与える影響について前方視的に解析を行った。2016年-2018年の間，臨床症状からノロウイルス感染症が疑われる患者263名を対象にIC法とreal time PCR（以下PCR）検査の一致率ならびにウイルス量・genotype・発症から検査までの時間経過がIC法の結果へ与える影響について検討した。IC法とPCR法の陽性・陰性一致率は58.1％，100％であった。PCR陽性患者のうちIC法陽性は陰性と比較して有意にCt値（Threshold Cycle）が低く，Ct値が高くなるにつれIC法の偽陰性率が増加した。GII.4 Sydney2012（n＝82），GII.2（n＝19）のgenotype毎のIC法とPCR法の陽性一致率は61.0％，52.6％であった。また発症から検査実施までの日数別に解析した結果，2日目以降のIC法では陽性率が高く，発症当日のCt値は高い傾向であった。症状別におけるIC法の陽性率に差はなかった。実臨床においてノロウイルス量が少ない症例や流行しているgenotypeによってはIC法の検出感度が低下する可能性があり，PCR法による評価が必要かもしれない。
Keywords	norovirus, immunochromatography, real-time polymerase chain reaction, genotype, sensitivity