 |
日本臨床微生物学会雑誌
|
書誌情報
| 論文名 |
Broad-range PCRによって同定されたVeillonella parvulaによる化膿性椎体炎の1例 |
| 論文言語 |
J |
| 著者名 |
藤井 元輝1）, 細川 直登1）, 窪田 佳史1）, 新山 優2）, 渡 智久3）, 大塚 喜人3） |
| 所属 |
1）亀田総合病院感染症科
2）松山赤十字病院総合内科
3）亀田総合病院臨床検査部 |
| 発行 |
臨床微生物：33（4），290─295，2023 |
| 受付 |
令和5年4月5日 |
| 受理 |
令和5年6月8日 |
| 要旨 |
Broad-range PCR法による16S rRNA遺伝子の解析は，検体から細菌に共通な16S rRNA領域を増幅することで菌を検出する手法である。我々は，培養が陰性の化膿性椎体炎で，生検検体のbroad-range PCR法による16S rRNA遺伝子の解析で原因菌が同定された症例を経験したため報告する。78歳の女性が腰痛，両下肢の運動麻痺を主訴に受診した。MRIで胸椎Th9-Th11に化膿性椎体炎を疑う所見を認めた。入院日に発熱し，Escherichia coliが血液培養と尿培養から発育したため，急性腎盂腎炎と診断しceftriaxone（CTRX）を開始した。CTRX投与後に椎体の生検を行ったが培養は陰性であったため，椎体検体のbroad-range PCR法による16S rRNA解析を行い，Veillonella parvulaの遺伝子が検出された。歯周病と多数の齲歯があったことから，口腔内から侵入したV. parvulaによる化膿性椎体炎と診断し，抗菌薬はsulbactam/ampicillinに変更し，合計9週間の治療を行った。抗菌薬曝露があり，かつ抗菌薬の中止が困難な培養陰性の化膿性椎体炎では，broad-range PCR法による16S rRNA遺伝子の解析が有用と考える。 |
| Keywords |
化膿性椎体炎, Veillonella parvula, 16S rRNA遺伝子のシークエンス解析, Broad-range PCR |
|
