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日本臨床微生物学会雑誌

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Article in Japanese

論文名 薬剤感受性自動測定装置におけるESBL産生Escherichia coliの薬剤感受性の乖離と要因の検証
論文言語 J
著者名 小倉 直也, 横尾 晴花, 黒木 若葉, 中村 文子
所属 順天堂大学医学部附属順天堂東京江東高齢者医療センター臨床検査科
発行 臨床微生物:34(1),49─53,2023
受付 令和5年6月3日
受理 令和5年8月17日
要旨  薬剤感受性測定パネルの変更を契機にCefepime(CFPM)の感性率が既報告に比べ高く,その要因を検証した。
 ESBL産生E. coli 15株におけるDry Plate 41(DP)を基準としたNM-EN2J(NE),Plate RCEB1(PR),NMIC/ID-441(NI)のMIC一致率は,主要5剤で87%以上であった。CFPMではPR,NI,NEの一致率が80%,53%,20%で,特にNEは±1管差でも33%と低値であった。CFPMのディスク拡散法と各パネルのMICを比較すると,DP,PR,NIはカテゴリーがほぼ一致したが,NEは11株が不一致であった。また,ウエル内溶液の2価イオンおよび電解質で有意差を認めた。
 NEでCFPMのMICが高い傾向が明らかとなり,その要因は培養液成分である可能性が示唆された。しかしMICを変動させる要素はさまざまで,薬理や細菌学的な検証も必要である。
Keywords Cefepime(CFPM), 薬剤感受性検査, 自動測定装置, 基質特異性拡張型βラクタマーゼ(ESBL), Escherichia coli
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