 |
日本臨床微生物学会雑誌
|
書誌情報
| 論文名 |
血液培養液の遠心上清を用いる新たな直接遊離型コアグラーゼ試験の検討 |
| 論文言語 |
J |
| 著者名 |
田中 真輝人1）, 品川 雅明1）, 韮澤 慎也1）, 佐伯 理知1）, 八鍬 佑貴1）, 佐藤 勇樹1）, 髙橋 聡1,2） |
| 所属 |
1）札幌医科大学附属病院検査部
2）札幌医科大学医学部感染制御・臨床検査医学講座 |
| 発行 |
臨床微生物：29（1），7─11，2018 |
| 受付 |
平成30年4月25日 |
| 受理 |
平成30年8月10日 |
| 要旨 |
血液培養液の遠心上清液を試料とする新たな直接遊離型コアグラーゼ試験（Direct Tube Coagulase Test：DTCT，以下本法）について検討した。対象は，当院の血液培養検査にて検出された，Staphylococcus aureus（S. aureus）63例および，Coagulase negative staphylococci（CNS）50例とした。試料は，血液培養原液および培養上清液を用いた。ウサギ血漿は，『ブドウ球菌コアグラーゼ型別用免疫血清「生研」（以下，デンカ）』と「ウサギプラズマ‘栄研’（以下，栄研）」を用いた。検査条件には，両ウサギ血漿500 μLに培養原液または培養上清液をそれぞれ100，300，500 μLずつ添加する12条件を設定した。添加，混和後，37℃孵卵器にて0.5，1，2，4，24時間培養し，フィブリン析出や凝固を認めた場合，DTCT陽性とした。各々の条件および判定時間における感度を比較し，最も迅速かつ高感度に判定できる条件を検討した。また，血液培養条件（好気，嫌気）間，メチシリン耐性の有無でDTCTの感度に差が生じるか解析した。その結果，デンカウサギ血漿500 μLに培養上清液を300 μL添加する条件（以下，本条件）が，他の条件と比較し，いずれの判定時間においても感度が上回っていた。また，本条件における，血液培養条件間およびメチシリン耐性の有無によるDTCT感度に差はなかった。さらに，CNS 50例について，本条件によるDTCTを行ったところ，全例陰性であった。本法は，従来のDTCTと比較し，迅速性および感度に優れ，血液培養からの直接S. aureus鑑別法として有用であった。 |
| Keywords |
敗血症, 血液培養, Staphylococcus aureus, コアグラーゼ, 迅速同定 |
|
