論文名 |
Mycobacteroides abscessus complexにおけるクラリスロマイシン誘導耐性株の予測と各種薬剤に対する感受性の検討 |
論文言語 |
J |
著者名 |
木原 実香1), 富田 元久1), 吉田 志緖美2) |
所属 |
1)独立行政法人国立病院機構近畿中央呼吸器センター臨床検査科
2)独立行政法人国立病院機構近畿中央呼吸器センター臨床研究センター |
発行 |
臨床微生物:29(4),196─202,2019 |
受付 |
平成31年1月23日 |
受理 |
令和元年5月9日 |
要旨 |
Mycobacteroides abscessus complexに対する薬剤感受性検査は治療薬剤の選択において欠かせない。今回,DDHマイコバクテリアにて「M. abscessus」と同定された49株に対し9種類の薬剤の最小発育阻止濃度(MIC)の測定と亜種鑑別及びerm(41),rrl変異の確認を行った。CAMの3日目のMIC値が8 μg/mL以上であった8株のうちM. abscessus subsp. massiliense(M. massiliense)4株はrrl変異(A2057G)を認め,M. abscessus subsp. abscessus(M. abscessus)4株はすべて野生型であった。M. abscessus sequevar. T28は1株を除いてCAM誘導耐性を示し,M. massilienseとM. abscessus sequevar. T28Cはすべて示さなかった。また,CAM誘導耐性株のアジスロマイシン(AZM)に対する3日目のMIC値は2 μg/mL以上,非誘導耐性株は0.5 μg/mL以下を示したことから,AZMのMIC値によりCAM誘導耐性株の推測が可能であると考えられた。同じ系統薬剤間のMIC50及びMIC90は,マクロライド系ではCAM,カルバペネム系ではイミペネム,キノロン系ではシタフロキサシンが低値を示し,MIC値の情報が抗菌薬選択において有用となる可能性が示唆された。 |
Keywords |
Mycobacteroides abscessus, Mycobacteroides massiliense, erm(41), CAM誘導耐性, 薬剤感受性 |