日本臨床微生物学会雑誌：書誌情報

日本臨床微生物学会雑誌

書誌情報

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Article in Japanese

論文名	新生児集中治療室におけるMRSAのパルスフィールドゲル電気泳動解析と感染対策
論文言語	J
著者名	清祐　麻紀子1）, 佐藤　和夫2）, 関　真人2）, 高柳　恵3）, 永沢　善三3）4）, 小口　晃4）, 永山　在明4）
所属	1）国立病院機構九州医療センター臨床検査部・臨床研究部 2）同・小児科 3）佐賀大学医学部附属病院検査部 4）福岡大学医学部微生物・免疫学教室
発行	臨床微生物：15（1），25─31，2005
受付	平成16年4月14日
受理	平成17年1月24日
要旨	国立病院機構九州医療センターにおいて，新生児集中治療室（NICU）から新規に検出されるMRSA患者数は院内全体の半数を占めており，NICUにおいてMRSAは院内感染の重要な問題であった。そこで，1999年12月から2002年5月の間に NICU から検出された MRSA 62 株のパルスフィールドゲル電気泳動（PFGE）を行い，疫学調査を試みた。その結果MRSAのタイプは主に11パターンに分類され，最も多く検出されたGタイプによるアウトブレイクと考えられる期間が認められた。また，NICU内環境検査および医療スタッフ鼻腔内保菌検査を実施した結果，MRSA保菌児周辺と空調フィルターからMRSAが検出された。環境と医療スタッフ数名から検出されたMRSAのPFGEを解析した結果，すべて同様の泳動パターンであり，それらはGタイプと同一タイプであった。環境検査の結果，アウトブレイク時の汚染領域の広さがうかがえ，MRSA保菌児の周辺はMRSAにより汚染されていることが明らかとなった。そこで，NICUでは新生児TSS様発疹症やMRSA感染症が頻発した2000年8月からNICU内で独自のInfection Control Teamを結成し，院内感染対策の強化を行った。その対策のなかでも，患児を扱う際の手袋着用が最もMRSAの伝播を阻止することができ，MRSA検出の減少につながったと考えられた。
Keywords	MRSA, NICU, パルスフィールドゲル電気泳動, 院内感染対策