日本臨床微生物学会雑誌：書誌情報

日本臨床微生物学会雑誌

書誌情報

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Article in Japanese

論文名	白血病患者に発症した劇症型Bacillus cereus敗血症の1例
論文言語	J
著者名	稲垣　健二1）, 稲本　賢弘2）, 福島　庸晃2）, 大塚　喜人3）,4）, 柳沢　千恵4）, 花木　秀明4）, 森川　英典1）, 藤本　洋平1）, 片山　孝文1）, 石川　実枝子1）, 鬼頭　淳子1）, 杉浦　立尚2）, 津下　圭太郎2）, 園田　信五1）
所属	1）社会保険中京病院検査部 2）社会保険中京病院血液科 3）社会保険中央総合病院臨床検査部 4）北里研究所抗感染症薬研究センター
発行	臨床微生物：17（2），119─123，2007
受付	平成18年11月1日
受理	平成19年3月28日
要旨	白血病患者に発症した劇症型Bacillus cereus敗血症を経験したので報告する。症例は51歳女性。全身倦怠感を主訴に近医受診し，汎血球減少を認め当院紹介入院となる。骨髄検査所見より急性骨髄性白血病（M2）と診断し，寛解導入療法を開始した。治療7日目に発熱と下痢が出現しcefepime投与にて改善した。血液培養は陰性であった。治療15日目に再度40℃の発熱，激しい腹痛を訴え，意識障害，肝障害も出現した。抗菌薬をmeropenemへ変更するも改善なく，治療17日目に永眠された。後日，治療16日目に採取された血液培養よりB. cereusが分離され，臨床経過から劇症型B. cereus敗血症と診断した。本症例分離菌は，メタロ-β-ラクタマーゼ非産生菌でありながらすべてのβ-ラクタム薬に耐性であった。
Keywords	Bacillus cereus, fulminant, sepsis, leukemia