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日本臨床微生物学会雑誌
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書誌情報
| 論文名 |
市販の薬剤感受性試験用プレート4種類を用いたHaemophilus influenzaeの薬剤感受性測定結果の比較 |
| 論文言語 |
J |
| 著者名 |
清水 千裕, 中村 竜也, 笠原 麻友美, 奥田 和之, 中田 千代, 藤本 弘子, 大倉 ひろ枝, 高橋 伯夫 |
| 所属 |
関西医科大学附属枚方病院臨床検査部 |
| 発行 |
臨床微生物：18（2），90─99，2008 |
| 受付 |
平成19年1月24日 |
| 受理 |
平成20年4月18日 |
| 要旨 |
Haemophilus influenzae（H. influenzae）の薬剤感受性試験には，Haemophilus Test Medium（HTM培地）1）, 2）と5％馬溶血血液加Mueller-Hinton broth（b-MHB培地）3）が用いられている。近年，β-lactamase非産生ampicillin（ABPC）耐性菌（BLNAR）が問題となっており，その正確なMIC値の評価が重要である。そこで，フローズンプレート栄研（栄研F），ドライプレート栄研（栄研D），オプトパネル極東（極東O），および日水RAISUS（日水R）におけるH. influenzae薬剤感受性試験の性能について比較，評価した。検討した77株中，栄研Fと栄研Dで2株，日水Rで10株，極東Oで13株が発育不良であった。CLSI推奨のHTM培地を採用している極東Oを基準とした各パネルでのABPCの相関は，各パネルともに87％以上と良好であった。BLNARと判定される株の割合は，栄研Fで18.0％，栄研Dで19.7％，極東Oで39.3％，日水Rで37.7％と相違を認めた。ABPCのMIC値とPBP-3遺伝子変異との比較では，β-lactamase非産生ABPC感受性株において95％以上の相関があった。HTM培地に非発育であった13株中4株（BLNAR 1株，Low-BLNAR 3株）の遺伝子変異株では，b-MHB培地における発育が弱く，MIC値が低く判定され，感受性と判定される株があった。また，b-MHB培地に発育し，HTM培地で発育不良であった9株中1株を用いて，HTM培地での発育を経時的に測定したところ，接種後5時間までは増殖が認められたが，その後菌量が減少した。以上より，H. influenzaeの薬剤感受性検査は，培地や方法によりMIC値が変動するため，その特徴を理解して測定結果を判定する必要があると思われた。 |
| Keywords |
Haemophilus influenzae, ampicillin, BLNAR, HTM, MHB |
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