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日本臨床微生物学会雑誌

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Article in Japanese

論文名 多剤耐性緑膿菌の検出状況と併用効果
論文言語 J
著者名 宮本 仁志, 村上 忍, 村瀬 光春
所属 愛媛大学医学部附属病院診療支援部
発行 臨床微生物:19(3),157─162,2009
受付 平成21年2月16日
受理 平成21年5月27日
要旨  愛媛大学医学部附属病院において,2004年から2008年までに臨床検体から分離された多剤耐性緑膿菌(multi-drug resistant Pseudomonas aeruginosa; MDRP)22株を対象に各種抗菌薬の薬剤感受性,Metallo-β-lactamase(MBL)産生性,IMP-1型MBL遺伝子の有無を検討した。さらにBreakpoint Checkerboard Plate(BC-Plate)法による抗菌薬併用効果を検討した。最近5年間の頻度は0.9~2.5%であった。12株でMBL産生とIMP-1型MBL遺伝子が確認された。残り10株のうち,ceftazidime(CAZ)感性株は6株であった。MDRPはMBL産生12株(54.5%)と,非産生株のCAZ耐性4株(18.2%),CAZ感性6株(27.3%)の3グループに分かれた。MDRPに対しての併用効果で,最も優れていたのは,AZTとAMKの組合せで59.1%であった。今後,新たな耐性菌が増加するものと考えられ,それらに対して単剤での効果が期待できない場合に,併用効果による薬剤の組合せについて検討していく必要がある。
Keywords multi-drug resistant Pseudomonas aeruginosa, Breakpoint Checkerboard Plate, Metallo-β-lactamase, ceftazidime
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