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日本臨床微生物学会雑誌
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書誌情報
| 論文名 |
培地のイオン濃度が黄色ブドウ球菌のMRSA判定に及ぼす影響 |
| 論文言語 |
J |
| 著者名 |
山口 哲央1）, 東條 浩幸2）, 千葉 勝己3）, 松本 哲哉1） |
| 所属 |
1）東京医科大学微生物学講座
2）栄研化学株式会社品質管理部
3）東京医科大学病院中央検査部 |
| 発行 |
臨床微生物：22（1），20─27，2012 |
| 受付 |
平成23年10月19日 |
| 受理 |
平成23年12月13日 |
| 要旨 |
われわれは，微量液体希釈法に用いる培地中のCa2＋濃度を変えると，Oxacillin（MPIPC）の薬剤感受性が大きく変化することを経験した。MPIPCのMICがbreak pointに近い菌株では培地中のCa2＋濃度によってMRSA判定が変わる可能性がある。そこで今回，東京医科大学病院で2007年7月から2009年3月までの期間に分離されたIPMのMIC≤1 μg/mlの条件を満たすMRSA 40株，2010年6月に分離されたMSSA 50株およびMSSA標準株2株（ATCC29213およびATCC25923）を対象とし，イオン濃度の異なる培地を使用して微量液体希釈法にてMPIPCのMICを測定した。臨床分離MRSA株を対象とした解析では，Mueller-Hinton Broth（MHB）を用いた場合と比較すると，陽イオン調整MHB（CAMHB）を用いた場合，すべての株でMPIPCのMICの上昇が認められ，最大でMICが7管上昇する菌株も存在した。MSSAでは52株中，48株でMICの上昇を認めた。また，CLSIより推奨されているCAMHBのCa2＋濃度（20～25 mg/L）では，MRSA（mecA＋）40株中5株がMSSAと判定されたが，Ca2＋濃度を50 mg/Lに調整するとすべての株がMRSAと判定された。Mg2＋においても，Ca2＋ほどの影響は認めなかったものの，同様の傾向が示された。微量液体希釈法を用いてStaphylococcus aureusの薬剤感受性を測定する場合，培地のCa2＋濃度がMPIPCのMICに強く影響することが示された。MRSA判定にも影響する事象であり，正確な薬剤感受性検査を行ううえで，培地の適正Ca2＋濃度は再検討する必要がある。 |
| Keywords |
methicillin-resistant Staphylococcus aureus, cation, MPIPC, Mueller-Hinton Broth |
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