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日本臨床微生物学会雑誌

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Article in Japanese

論文名 1大学病院におけるMycobacterium kansasii菌株のhsp65-PRA法を用いた遺伝子型別と分離状況の検討
論文言語 J
著者名 火石 あゆみ1), 田澤 節子4), 新井 祐司1), 宇賀神 和久5), 阿南 晃子1), 富樫 真弓1), 中村 久子1), 矢澤 直行1), 土屋 裕2), 林 宗貴3), 丸茂 健治4)
所属 1)昭和大学藤が丘病院 臨床検査部
2)同 呼吸器内科
3)同 救急医学科
4)同 臨床病理科
5)昭和大学病院 臨床検査部
発行 臨床微生物:22(1),49─53,2012
受付 平成23年9月21日
受理 平成24年1月13日
要旨  Mycobacterium kansasiiは病原性の高い非結核性抗酸菌であるが,大学病院や市中病院での報告は極めて少ない。今回,当院における過去8年間(2003年1月~2010年2月)のM. kansasii分離状況を調べた。M. kansasiiは毎年1~2例,10患者から分離された。塗抹所見は(-)~(2+),培養は小川培地で1~>100集落であった。性差は女性よりも男性が4倍高く,70歳代が多かった。hsp65-PRA(PCR-restriction enzyme pattern analysis using mycobacterial heat shock protein 65-kDa gene)法で,hsp65-type Iが8株,hsp65-type IIとIIIが各1株であった。M. kansasiiに対する治療はhsp65-type Iが分離された8例中4例で行われていた。半定量catalase試験ではhsp65-type IとIIが高catalase産生であった。HIV患者から分離されることがあるhsp65-type IIが分離された患者は,間質性肺炎で全身状態が悪い症例で,本菌に対する治療は行われなかった。この型のPCR産物は従来のものと1塩基異なった(Genbank accession no. JF836805)。環境からの分離が多いhsp65-type IIIが分離された患者は,肺がんが疑われた症例で汚染菌の可能性が高かった。今後症例数を集めるなかで,hsp65-PRA法によるM. kansasii型別を診断のための補助的手段として明らかにしていきたい。
Keywords Mycobacterium kansasii, hsp65-PRA法, 半定量catalase試験
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