学会誌

日本臨床微生物学会雑誌

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Article in Japanese

論文名 血液培養からCO2要求性Escherichia coliが分離された1症例
論文言語 J
著者名 高見沢 将1), 松本 竹久2), 中村 宏信3), 三橋 達郎3), 高松 勇貴1), 加藤 亮介1), 野竹 加津子1), 上原 雅江1), 大森 麻希1), 矢ヶ崎 絵美1), 井出 京子1)
所属 1)JA長野厚生連佐久総合病院臨床検査科
2)信州大学医学部附属病院臨床検査部
3)JA長野厚生連佐久総合病院総合診療科
発行 臨床微生物:24(1),29─35,2014
受付 平成25年9月19日
受理 平成25年11月28日
要旨  CO2要求性Escherichia coliによる敗血症を経験した。症例は79歳 男性。総胆管結石性胆管炎による敗血症を発症し,血液培養よりグラム染色にてグラム陰性桿菌を認めた。好気培養では発育せず,CO2ガス環境下での培養にて発育するグラム陰性桿菌が検出された。MicroScan WalkAway 96SI(シーメンスヘルスケア・ダイアグノスティクス)を用いたNBP6.23Jパネルによる同定・薬剤感受性検査では,菌の発育が観察されず結果を得ることが出来なかったため,5%CO2ガス環境下での生化学的性状検査や,質量分析装置MALDI-Biotyper(ブルカーダルトニクス),16S rRNA遺伝子学配列による同定検査を行った結果,E. coliと同定された。また,薬剤感受性試験についても5%CO2ガス環境下にて実施したところ,各種抗菌薬に対する感受性試験判定が可能となった。  グラム染色にて菌は観察されるが,好気培養にて菌が発育してこない場合にはCO2要求性small-colony variantsによる感染の可能性を念頭において検査を実施する必要がある。
Keywords Small-colony variants, CO2要求性, CO2培養, Escherichia coli, 敗血症
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