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日本臨床微生物学会雑誌
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書誌情報
| 論文名 |
小児急性中耳炎における肺炎球菌抗原検出試薬「ラピラン肺炎球菌HS」を用いた起炎菌診断の有用性に関する検討 |
| 論文言語 |
J |
| 著者名 |
真崎 純子, 黒川 いく, 高島 且統 |
| 所属 |
労働者健康福祉機構東北労災病院中央検査部 |
| 発行 |
臨床微生物：25（2），99─105，2015 |
| 受付 |
平成26年6月30日 |
| 受理 |
平成26年10月28日 |
| 要旨 |
小児急性中耳炎患者検体を用い，培養検査を基準として，塗抹検査及び肺炎球菌検出試薬であるラピラン肺炎球菌HS（以下ラピランHS，大塚製薬）の成績を比較し，肺炎球菌を原因とする急性中耳炎の起炎菌迅速診断への有効性を検討した。2011年12月～2012年12月までに小児急性中耳炎患者より得られた中耳貯留液または耳漏135件を対象とした。患者の年齢は平均1.3歳（0～8歳）である。肺炎球菌培養陽性は14件（10.4％），肺炎球菌が推測されるレンサ球菌塗抹陽性は29件（21.5％），ラピランHS陽性は20件（14.8％）であった。培養検査を基準とすると，塗抹検査は陽性一致率71.4％，陰性一致率84.3％，陽性期待率34.8％，陰性期待率96.2％であり，ラピランHSは陽性一致率64.3％，陰性一致率90.9％，陽性期待率45.0％，陰性期待率95.7％と塗抹検査と同等な結果であった。塗抹検査は，好中球の有無により炎症の程度や，肺炎球菌以外の起炎菌の推定などの所見を得ることのできる検査である。また，ラピランHSは肺炎球菌検出においては塗抹検査と同等な結果を得ることができ，特別な設備や検査の技術もいらず簡単に30分以内で肺炎球菌を検出できる試薬である。塗抹検査が実施できない施設においても肺炎球菌感染の診断が可能で，治療にあたっての適切な抗菌薬選択に有用と考えられた。 |
| Keywords |
小児急性中耳炎, 肺炎球菌, ラピラン肺炎球菌HS, 培養検査, 塗抹検査 |
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