日本臨床微生物学会雑誌：書誌情報

日本臨床微生物学会雑誌

書誌情報

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Article in Japanese

論文名	海外で治療歴のある人工呼吸器関連肺炎患者より多剤耐性菌を検出した1症例
論文言語	J
著者名	原　祐樹1）, 川島　誠1）, 浅井　幸江1）, 城殿　麻利子1）, 山田　直輝1）, 伊藤　守1）, 波多野　範一2）, 冨田　ゆうか3）, 加藤　大三3）, 八木　哲也3）, 荒川　宜親4）
所属	1）名古屋第二赤十字病院医療技術部微生物検査室 2）名古屋第二赤十字病院脳神経外科 3）名古屋大学医学部附属病院中央感染制御部 4）名古屋大学大学院医学系研究科分子病原細菌学/耐性菌制御学講座
発行	臨床微生物：26（4），322─329，2016
受付	平成28年2月5日
受理	平成28年6月30日
要旨	症例は65歳女性。欧州旅行中に左脳内出血を発症し，現地（ギリシャ）の医療機関で治療を受けた後，当院脳外科に転院となった。転院後，肺炎の起炎菌探索のために各種培養検査が実施された。提出された血液培養からバンコマイシン耐性Enterococcus faecium（VRE），吸引痰培養からはVRE，多剤耐性Klebsiella pneumoniaeおよび多剤耐性Acinetobacter baumanniiが検出された。これらの多剤耐性菌は，遺伝子解析によりvanB保有のE. faecium，Klebsiella pneumoniae-carbapenemase産生のK. pneumoniaeおよびOXA-23型とOXA-51型のカルバペネマーゼ遺伝子を保有するA. baumanniiであることが判明した。呼吸不全の進行のため入院から10日後に死亡退院となった。本症例は，海外での医療曝露が多剤耐性菌感染の契機になった症例であると考えられた。
Keywords	多剤耐性菌, CRE, KPC, OXA