|
日本臨床微生物学会雑誌
|
書誌情報
論文名 |
外来患者におけるキノロン系薬の使用量・使用期間と尿路系由来Escherichia coliのlevofloxacin耐性率に関する検討 |
論文言語 |
J |
著者名 |
佐村 優1), 柳田 季洋2), 廣瀬 直樹1), 倉田 武徳1), 石井 淳一1), 南雲 史雄1), 腰岡 桜1), 内田 仁樹1), 山本 隼也1), 井上 純樹1), 関根 寿一1), 國香 則文3), 國島 広之4) |
所属 |
1)医療法人社団緑成会横浜総合病院薬剤科
2)医療法人社団緑成会横浜総合病院検査科
3)医療法人社団緑成会横浜総合病院内科
4)聖マリアンナ医科大学感染症学講座 |
発行 |
臨床微生物:27(3),149─157,2017 |
受付 |
平成28年12月8日 |
受理 |
平成29年2月21日 |
要旨 |
近年,Escherichia coliにおけるlevofloxacin(LVFX)耐性率は増加傾向であるため,各施設の動向,要因探索は重要である。一般的に,耐性菌と抗菌薬使用には密接な関係があるが,外来患者における経口キノロン系薬の使用量とE. coli耐性率の関連性を検討した報告は少ない。そこで,本研究では,外来患者を対象に当院でのキノロン系薬の使用量,使用期間と尿路系由来のE. coliにおけるLVFX耐性率を検証した。なお,抗菌薬の使用量の指標にはAntimicrobial use density(AUD),使用期間の指標にはDays of therapy(DOT)を使用した。当院での2008年4月~2016年3月の尿路系由来のE. coliにおけるLVFX耐性率とキノロン系薬のAUD,DOTの関連性を3か月ごとに集計して検討したところ,それぞれで有意な相関は認めなかった(R=0.21,p=0.27,R=-0.08,p=0.78)。一方,2012年4月~2016年3月のExtended-spectrum β-lactamase(ESBL)産生株の割合とLVFX耐性率との関連性についての検討では,有意な相関を認めた(R=0.64,p<0.01)。本検討結果から,当院の外来の尿路系由来におけるE. coliのLVFX耐性率には,キノロン系薬の使用量,期間の関連性よりも,ESBL産生株の割合が高く関与していることが示唆された。 |
Keywords |
キノロン系薬, 使用量, 使用期間, ESBL, E. coli耐性率 |
|