排卵誘発により卵巣過剰刺激症候群（Ovarian hyperstimulation syndrome：OHSS）が発症し，まれに卵巣出血や茎捻転の原因となる．今回，クロミフェンクエン酸塩で妊娠成立後にOHSSによる腫大卵巣の茎捻転を発症した症例を経験したので報告する．
　34歳1妊0産．クロミフェンクエン酸塩50 mg/日を5日間投与され，タイミング療法で妊娠成立した．妊娠7週2日で左卵巣は7 cm大に腫大し，軽度のOHSSを発症し，経過観察していた．妊娠8週2日に左下腹部痛を主訴に再度受診し，腫大卵巣の茎捻転で当院に緊急搬送となった．
　経腟超音波検査で8 cm大の左卵巣の腫大があり，中等度OHSSによる腫大卵巣の茎捻転疑いで緊急手術を施行した．臍部より開腹して腹腔鏡で観察したところ，暗紫色に変化した8 cm大の左付属器がみられ，時計回りに900度捻転していた．左付属器の捻転を解除したところ，速やかに左卵管が暗紫色から赤色調に変化した．左卵巣の内容液を吸引して結紮縫合し，手術を終了した．術後3日目の左卵巣径は3.7 cmに縮小し，腹水はなかった．児の心拍を確認し，術後3日目に退院とした．その後，再発なく経過し，妊娠38週3日に自然経腟分娩で2,356 gの男児を出生された．
　妊娠中のOHSSによる腫大卵巣の茎捻転に対して早期の腹腔鏡下手術は診断・治療を兼ねた有効な方法であると考えられる．