Angiomyofibroblastoma（AMFB）は，女性の外陰部に好発する良性間葉系腫瘍だが，腟内発生例も散見される．AMFBは表面平滑な弾性硬腫瘤で平滑筋腫と酷似するため，腟内全体を観察できない場合は筋腫分娩と鑑別が必要となる．症例は50歳の女性で，右乳癌の術後治療でタモキシフェンクエン酸塩を内服し，医原性の閉経状態にあった．不正出血を主訴に受診され，腟内に径5 cmの表面平滑な弾性硬腫瘤が観察された．筋腫分娩を疑うも，子宮頸部が目視できないため，Uterine Probeを用いて診察した結果，出血量が増大し，止血困難となった．そのため，緊急手術を実施すると，腟壁4時方向から有茎性に発育した腫瘍と判明した．病理診断はAMFBであった．術後3か月経過した時点で，再発は認めていない．AMFBの発育機序は不明瞭な点が多いが，性ステロイドの関与が示唆されている．しかし，低エストロゲン状態の症例報告や，タモキシフェンクエン酸塩が関与している報告もあり，筋腫分娩の臨床経緯と異なる症例に対しては，AMFBを想起して加療にあたる姿勢が肝要である．