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第54巻 第1号

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特集 第131回学術集会優秀演題賞演題
卵巣癌の心横隔膜角リンパ節転移巣における抗癌化学療法後の遺残
鉄林 諭慧, 楯 真一, 松岡 歩, 錦見 恭子, 塙 真輔, 碓井 宏和, 三橋 暁, 生水 真紀夫
千葉大学医学部附属病院産婦人科
関東連合産科婦人科学会誌, 54(1):73-78, 2017

 心横隔膜角リンパ節(cardiophrenic lymph node:CPLN)は心膜に沿って2 cm以内に存在する横隔膜上のリンパ節であり,進行卵巣癌において転移が認められることがある.
 今回,術前化学療法前にCPLNが腫大していた症例に対し,IDS(interval debulking surgery)時にCPLNを摘出した3症例を報告する.
 3症例は,全てで胸水が認められ,細胞診または生検にてserous carcinomaと診断されIDSが施行された.化学療法前のCTでは,CPLNの腫大は7 mmを超えていた.化学療法後は縮小していたが,IDS時に摘出し,病理検査を行ったところ腫瘍細胞の遺残を認めた.
 遺残が再発に寄与する可能性があるため,化学療法前のCTでのCPLN腫大の評価の必要性,そして腫大が認められる場合,手術時のCPLN検索の必要性が示唆された.

Key words:cardiophrenic lymph node(CPLN), ovarian cancer, interval debulking surgery(IDS), residual carcinoma
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