絨毛性疾患のうちの一つである過大着床部（Exaggerated placental site；EPS）は中間型栄養膜細胞（intermediate trophoblast；IT）が増殖する稀な疾患である．EPSと腫瘍性病変である胎盤部トロホブラスト腫瘍（Placental site trophoblastic tumor；PSTT）は共にITが増殖する病変であるため，両者の鑑別は苦慮することが多く，摘出子宮の病理学的検索を行わない限りは，診断困難なことが多い．今回我々は，子宮内容除去術後のhCG高値が遷延し，腹腔鏡下腟式子宮全摘出術によりEPSと診断した1症例を経験したので報告する．
　症例は47歳1妊0産．初診時の経腟超音波所見から胞状奇胎を疑い，子宮内容除去術を施行した．子宮内容物の病理組織診断では奇胎成分を認めずEPSまたはPSTTの可能性が指摘された．子宮内容除去術後に血中hCGは上昇傾向を認め，MRI検査で子宮底部に約30 mmの腫瘤を認めた．診断加療目的に腹腔鏡下腟式子宮全摘出術を施行し，病理組織学的にEPSと診断された．EPSはITの非腫瘍性増殖であり，子宮内容除去術にて軽快する場合もあるが，EPSに対する具体的な治療方法は確立されていない．術前評価を慎重に行った上での腹腔鏡下腟式子宮全摘出術はEPSに対する診断および治療に有用である可能性がある．