子宮内膜症や子宮腺筋症に用いられるジエノゲスト（DNG）は不正出血の副作用を高頻度に認めるものの，コントロールが可能な患者は長期投与を希望することがある．子宮内膜症取扱い規約（第3版）ではDNGの長期投与の安全性が示されている．しかしながら，DNG内服期間と骨密度との関連は不明確であり，3年以上使用例の臨床研究はない．今回，5年以上のDNG投与例の血清E₂値と骨密度に関して調査した．【方法】2019年6月から2021年7月の間にDNGが投与された116例中DNGを5年以上投与され，血清E₂値と骨密度が測定されていた21例（18.1％）を対象とした．DNG単独投与17例（A群）とGnRHアナログ先行投与例や骨密度に影響を及ぼす疾患（SLE，RAなど）併存例4例（B群）に分類し検討した．【結果】DNG投与期間中央値はA群85か月，B群115.5か月であった．血清E₂最低値の中央値はA群30 pg/ml，B群31.5 pg/mlで，A群の9例，B群の2例は30 pg/ml未満であった．DXAではA群1例が骨粗鬆症，7例が骨量減少，B群2例が骨量減少と診断された．骨密度の低下を認めた10例のBMI（kg/m²）は正常11例と比較して有意に低値であった（p=0.025）．
　【結論】DNGの長期間投与症例では経時的な血清E₂値と骨密度の測定が不可欠であり，今後骨密度に関するコホート研究が必要と考える．