黄体化過剰反応（hyperreactio luteinalis，HL）は，多くは多胎や絨毛性疾患など，高値hCG刺激により妊娠中期以降に多房性に卵巣腫大をきたす．
　症例は35歳，3妊1産（35週の自然早産），円錐切除術の既往があった．妊娠9週に卵巣腫大は認めなかったが，妊娠16週に右卵巣8.5×4.5 cm，左卵巣4.6×3.9 cmの多房性囊胞を認め，血中hCG値は147,315 mlU/mlと高値であった．MRIで悪性腫瘍は否定的であり，スポークホイールパターンを認めたためHLと診断し，経過観察とした．妊娠23週には卵巣は縮小傾向となるも－1.8SDのFGRを認めた．妊娠32週4日，陣痛発来したため，子宮収縮抑制薬およびコルチコステロイドを開始したが，妊娠33週0日に経腟分娩となった．児は女児，1,416 g，Apgar score 9/10，UApH：7.35であった．分娩後より血圧160/100 mmHgと上昇し，FGRも認めていたことからPEと診断した．産褥4日目には血中hCG値は低下し，両側卵巣は正常大であった．
　HLは，悪性腫瘍を疑われ不要な外科的手術を施行されうる．本症では，妊娠16週に画像診断および血中hCG値からHLと診断し手術療法を回避出来た．妊娠期に増大する卵巣腫瘍ではHLも鑑別においた精査を行い，HL診断後もFGRやPEも念頭においた管理が必要である．