日本環境感染学会：学会誌電子ジャーナル

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第38巻第3号目次

Japanese/English

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Article in Japanese

─原著─

沖縄県の特別養護老人ホームで発生した超高齢者を中心としたCOVID-19の臨床像

藤田　次郎^1）～3）, 與那　恵美^4）, 知念　徹^3）5）, 伊藤　まゆみ^5）, 加治木　選江^4）
^1）琉球大学名誉教授, ^2）おもと会グループ特別顧問, ^3）大浜第一病院呼吸器科, ^4）医療法人おもと会安全感染管理室, ^5）大浜第一病院感染管理対策室

オミクロンBA.5の流行時に発生したクラスターの際に，沖縄県の1特別養護老人ホームで24症例の新型コロナウイルス感染症（以下，COVID-19）を経験し，その臨床像，画像所見，および検査成績などを明らかにしえた．この特別養護老人ホームは，重点医療機関である総合病院と同じ建物内にあるため，胸部CT，および血液検査が実施しやすい環境にあった．24症例の年齢の中央値は91歳であった．発症時には全症例で呼吸不全を認めなかった．胸部CTを実施しえた21症例のうち，11症例でCOVID-19肺炎に矛盾しない所見が得られた．COVID-19肺炎と診断された症例については，原則，重点医療機関に入院とし，レムデシビルで治療した．特別養護老人ホームにおいては，経口抗ウイルス薬を発症早期から投与した．経過中，胸部CTにて誤嚥性肺炎が明らかであった症例では抗菌薬を併用した．24症例中1症例（4.2％）が誤嚥性肺炎の悪化に伴う呼吸不全で死亡した．本報告は，超高齢者のCOVID-19の臨床像，画像所見，および検査成績を示した点で貴重であると考える．

Key words：新型コロナウイルス感染症, 高齢者, 特別養護老人ホーム, 臨床像, クラスター

連絡先：
e-mail: fujita＠med.u-ryukyu.ac.jp

受付日：2022年11月25日
受理日：2023年2月2日

38 (3)：107─113,2023