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論文名 右優位型意味性認知症の臨床・病理―皮質脊髄路変性を伴うTDPタイプC病理を呈した右優位型意味性認知症―
論文言語 J
著者名 川勝 忍1), 小林 良太2), 森岡 大智2), 坂本 和貴2), 鈴木 昭仁2)
所属 1)福島県立医科大学会津医療センター精神医学講座
2)山形大学医学部精神科
発行 神経心理学:40(3),195─204,2024
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要旨 皮質脊髄路変性を伴うTDPタイプC病理を呈した右優位型意味性認知症(SD)の臨床画像病理所見を報告するとともに,右優位型SDについての最近の知見をレビューした.症例は,死亡時73歳の右利き女性,62歳,強迫的な行動と相貌の意味記憶障害で発症,MRIおよびSPECTで右優位の側頭葉前部の障害が確認された.経過中,相貌失認に加えて語義失語も進行した.全経過11年で死亡,脳重量は740gで,右側頭葉を中心とする神経変性とTDPタイプC病理に加えて,運動野を含む皮質脊髄路の変性も顕著だった.右優位型SDでは,左優位型SDと同様にTDPタイプC病理が最も多いが,皮質脊髄路変性を伴いやすいことや,TDPタイプC以外の病理もあり,より不均質である.
Keywords 右側頭葉優位型意味性認知症, 意味性行動障害型前頭側頭型認知症, 右側頭葉萎縮, TDP-43, 相貌失認
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