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論文名 超選択的Wadaテストで言語優位半球と言語性記銘力の側方性不一致が示された側頭葉てんかんの1例
論文言語 J
著者名 柿沼 一雄1), 大沢 伸一郎2), 菊地 花1), 太田 祥子1), 勝瀬 一登1)3), 土屋 真理夫4), 浮城 一司4), 神 一敬4), 遠藤 英徳2), 中里 信和4), 鈴木 匡子1)
所属 1)東北大学大学院医学系研究科高次機能障害学分野
2)同 神経外科学分野
3)東京大学大学院医学系研究科神経内科学分野
4)東北大学大学院医学系研究科てんかん学分野
発行 神経心理学:40(3),231─241,2024
受付 2024年2月28日
受理 2024年4月23日
要旨 超選択的Wadaテスト(ssWada)は局所麻酔投与により局所脳機能を評価する手法である.症例は16歳右利き女性.6歳で右海馬硬化を伴う内側側頭葉てんかんを発症し薬剤抵抗性に経過した.中大脳動脈のssWadaでは,右投与で全失語を生じ,左投与では言語症状を呈さなかった.後大脳動脈のssWadaでは,右投与では単語,物品画像,図形の記銘に大きな低下は無く,対して左投与時ではこれら全ての記銘低下を認めた.言語機能は右優位である一方,記憶機能は言語性記憶も視覚性記憶も左海馬の寄与が大きいことが明らかとなり,右前部側頭葉切除術が行われた.術後に発作は消失し,記銘力に有意な機能低下を生じなかった.
Keywords てんかん, 側性化, 記憶, 言語, Wadaテスト
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