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論文名	語レベルの復唱障害を呈したlogopenic variant of primary progressive aphasia（LPA）の1例
論文言語	J
著者名	北村　葉子1）2）, 佐藤　厚3）4）, 佐藤　卓也3）, 今村　徹1）4）
所属	1）新潟リハビリテーション病院神経内科 2）デイサービスセンターはやどおり 3）新潟リハビリテーション病院リハビリテーション部言語聴覚科 4）新潟医療福祉大学大学院保健学専攻言語聴覚学分野
発行	神経心理学：31（3），194─203，2015
受付	2013年1月15日
受理	2015年2月4日
要旨	症例は60歳男性，右利き．緩徐進行性の失語症状を呈する一方で，構成障害，計算障害．近時記憶障害も認めるが軽度で，日常生活では言語障害が困難の中心であった．頭部MRIで側頭頭頂葉に左優位の萎縮が，脳血流SPECTで左側頭葉後部～頭頂葉下部優位の集積低下がみられた．発症2年時点の神経心理学的所見では，MMSE得点7/30．発話には構音の歪みや努力性，失文法は認められなかった．喚語困難が明らかで自発語は減少していた．呼称，復唱時に音韻性錯語が認められた．単語や文の理解では，モーラや文節で区切って音声呈示すると理解が低下する印象であった．数唱は順唱2桁，逆唱は2桁でも困難，ポインティングによる回答で同順序2桁，逆順序2桁，視覚性記憶範囲は同順序4，逆順序3であった．復唱は2モーラの単語，非単語ともモーラを区切らずひとつづきに呈示すると（「やま」）80％可能であったが，モーラを区切って2チャンクとして呈示すると（「や，ま」）正答は単語3/20，非単語2/20と大きく低下した．3モーラではひとつづきに呈示しても正答は単語11/20，非単語9/20であった．本症例は言語性短期記憶（short-term memory：STM）障害，喚語困難，音韻性錯語を中核とする点でlogopenic variant of primary progressive aphasia（LPA）に一致する．本症例の重度の言語性STM障害は，語レベルの復唱の障害にも関与していると推定された．
Keywords	原発性進行性失語, Logopenic progressive aphasia, 言語性短期記憶, 音韻性錯語, 復唱
別刷請求先	〒950-3198　新潟市北区島見町1398　新潟医療福祉大学大学院保健学専攻言語聴覚学分野　今村　徹 imamura@nuhw.ac.jp