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論文名 急速進行性失語で発症した痴呆の1例―急速進行性失語の病像と病因の検討―
論文言語 J
著者名 蕨 陽子1), 石川 万季2), 磯崎 英治1), 板東 充秋1), 林 秀明1)
所属 1)東京都立神経病院神経内科
2)同 リハビリ科
発行 神経心理学:19(4),200─207,2003
受付 2002年12月5日
受理 2003年9月19日
要旨 急速進行性失語(RPA)で発症した痴呆の50歳右利き男性例を報告した.7カ月間で急速にWernicke失語が完成し,WAIS-RのVIQ 52,PIQ 91,RCPM 33/36と痴呆なき失語を3カ月間呈し,全経過2年2カ月で死亡した.痴呆なき失語の時点のMRIで左側頭葉優位の脳萎縮と皮質のFLAIR,拡散強調像高信号域を,SPECTで左側頭頭頂葉の集積低下を認め,病理所見は未確定だがCJDを最も疑った.本例は失語,一般知能の標準的検査で確認され,頭部MRIとSPECTの経過を示したRPAの最初の報告例である.剖検報告5例を検討し,RPAと言える病像を定義し,SPAと比較した.CJDを含む急速進行性の神経疾患が,言語関連領野に比較的限局した発症様式をとる場合,RPAのような特異な経過になると考えた.
Keywords 急速進行性失語, 緩徐進行性失語, クロイツフェルト・ヤコブ病, MRI, SPECT
別刷請求先 〒183-0042 東京都府中市武蔵台2-6-1 東京都立神経病院神経内科 蕨 陽子


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